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全国首例人感染H5N6患儿在湖南省儿童医院隔离治疗

来源:大湘健康 作者:编辑: 黄思思时间:2016-04-26 15:48:25
 

  4月23日湖南省疾病预防控制中心官网通报:湖南省儿童医院上报了一例不明原因肺炎病例,经长沙市和湖南省疾病预防控制中心多次采样检测,于4月20日晚检出H5N6禽流感病毒核酸,4月22日,经中国疾病预防控制中心复核确认,依据该病例临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,判定该病例为人感染H5N6禽流感病例。ruH潇湘晨报网

  反复取样最终确诊感染病例ruH潇湘晨报网

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  特护护士在为晓儿做雾化吸入促进肺部呼吸功能改善-李奇摄ruH潇湘晨报网

  “我们查阅了大量相关文献资料,确认患儿是全国首例人感染H5N6禽流感的重症患儿。”湖南省儿童医院副院长、儿童急救专家肖政辉教授介绍。患者晓儿(化名),女,11岁,株洲市芦淞区人,4月11日起患儿自觉不适,在当地就诊后于13日转到湖南省儿童医院感染科就诊,以“发热查因”收入院。入院后,患儿病情呈进行性加重,并出现了“白肺”,于18日转往医院重症医学二科隔离治疗。医院随即组织了专家大会诊,启动“不明原因肺炎防控应急预案”,成立了救治专家组、特护组、后勤保障组等重症救治团队。ruH潇湘晨报网

  “我们曾经成功救治了全国首例及最低年龄两例人感染H5N1禽流感患儿,对不明原因肺炎,医护人员都保持着高度的警惕。”肖政辉表示,经多次反复取样送疾控部门复核检测,最终确诊该患儿感染了H5N6禽流感病毒。经过12天的隔离治疗,医院救治专家组针对患儿病情,经抗病毒、机械通气、免疫调节、对症支持等综合治疗,患儿病情目前得到有效控制。ruH潇湘晨报网

  H5N6重症患儿在床上写家书ruH潇湘晨报网

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  虽然身体很不舒服,但晓儿想和爸爸姐姐说说话,坚持要给家里人写一封家书。写得累了,她就眯上眼睛缓缓神-李奇摄ruH潇湘晨报网

  4月25日17时,在湖南省儿童医院重症医学二科的重症隔离病房,记者见到了躺在病床上的晓儿,特护护士邓琼琼穿着防护服正全副武装地给她喂晚饭。像“宇航员”一样陪伴在身边的护士姐姐,轻轻的、一筷子一筷子给晓儿喂着米粉,晓儿努力地张开嘴,想尽量让自己多吃一点。邓琼琼说,晓儿比刚来的时候精神好了一些,能说一些话了,但是说多了还是有一些喘,能吃一点半流质的食物了,在无创呼吸机的帮助下,血氧饱和度将前几日有了明显的改善。ruH潇湘晨报网

  “姐姐,我(现)在很好,请姐姐认真读书,姐姐虽然现在你没见我,我知道,我知道姐姐现在很难过。这里的医生和护士都很照顾我…..爷爷您的脚没有以前那么疼了吧,爷爷我没事,爷爷不要担心,姑姑你要照顾好爷爷……”已经住院十来天,为了安慰家人,懂事的晓儿,向护士姐姐要来纸笔,吃力的颤颤巍巍地写下了一封“长长的家书”,托护士姐姐转发给父亲和姐姐。她腼腆地微笑着对我们说,现在我没力气,字写得太丑了。ruH潇湘晨报网

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全国首例人感染H5N6患儿在湖南省儿童医院隔离治疗ruH潇湘晨报网

  晓儿在病床上写的家书-李奇摄ruH潇湘晨报网

  父亲给她写了回信:“晓儿,你要坚强点,你一定会好起来的,你的老师和同学都很关心你,还给你捐了不少钱。你不要担心爷爷、姐姐、爸爸、姑姑,要安心养病。爸爸每天都在病房外面,你要吃什么东西就跟医师说一声,爸爸就给你买过来,爸爸和你一起加油战胜病魔。爷爷还等着你回去照顾他。”ruH潇湘晨报网

  “我们查阅了大量的医学资料,目前这种人感染H5N6禽流感的致死率达到了80-90%,而晓儿今天的经皮氧饱和度已经突破了94%,这真是一个鼓舞人心的好消息!”重症医学二科主任卢秀兰副教授高兴地说。孩子的病情急性期还没有过,呼吸道还有活的病毒,损伤的肺还需要修复,“为了孩子,我们会继续努力,一直努力下去。”ruH潇湘晨报网

  卢秀兰表示,此次H5N6病毒与以往不同分型的禽流感病毒如H5N1相比,发病有共同点,即感染后,患儿很快出现高热,并且为持续高热,如果累及到肺部,病变进展非常快,短时间之内可能会导致肺部病变非常广泛,可能发展为急性呼吸窘迫综合症,即通俗称的“白肺”,患者可能很快死亡。根据医院以往成功救治禽流感患儿的经验,救治团队正在24小时密切关注孩子的病情,随时调整治疗方案,预计治疗周期需要3-4周。ruH潇湘晨报网

  【链接】ruH潇湘晨报网

  什么是人感染禽流感?ruH潇湘晨报网

  人感染禽流感,是由禽流感病毒引起的人类疾病,感染路径主要是直接通过人的消化道、呼吸道、皮肤损伤处和眼结膜等进入人体。根据禽流感病毒对禽类致病性的不同,分为高、中、低/非致病性三级。由于禽流感病毒的血凝素结构等特点,一般感染禽类,当病毒在复制过程中发生基因重配,致使结构发生改变,获得感染人的能力,才可能造成人感染禽流感疾病的发生。ruH潇湘晨报网

  什么是H5N6病毒?ruH潇湘晨报网

  H5N6病毒为一种禽源性流感病毒,为禽流感病毒H5N1和H6N6重配后产生的分型。其感染人的能力有限,尚无持续的人传人证据。截至目前,确诊为H5N6禽流感的病例,虽说屈指可数,但死亡率高。目前病例的所有密切接触者均未出现发热、咳嗽等流感样症状。专家研判认为现阶段该病毒传播风险较低。ruH潇湘晨报网

  如何预防人感染禽流感?ruH潇湘晨报网

  专家表示,根据目前的医学资料和研究表明,可以感染人的禽流感病毒,只有屈指可数的几种。而且,人体感染禽流感病毒的概率并不高,全世界因禽流感致死的病例,比普通流感致死病例少得多。预防人感染禽流感,注意几个方面:一是生熟食物要分开,处理生食与熟食的刀具、砧板、抹布、器皿也要分开;二是不吃来历不明的禽类,并避免其与家庭宠物如猫、狗等的亲密接触;三是加强锻炼、增强体质,做好手卫生勤洗手,居家定期通风;四是出现不明原因的高热和呼吸困难,应及时就医。ruH潇湘晨报网

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