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六旬男子心跳骤停,康雅急救助其起死回生

来源:潇湘晨报作者:张树波编辑: 陈艺妮时间:2019-11-26 15:08:21

  日前,康雅急诊专线电话铃声猛然响起,有人晕倒在益阳高新区某小区街边马路。24 小时紧急待命的康雅医院急诊科医护人员立马冲上救护车,五分钟之后达到患者晕倒所在地。iUJ潇湘晨报网

  原来,患者为 62 岁的赵先生,因扩张型心肌病导致的心脏骤停倒在了路边。医务人员李平上前检查后发现赵先生心跳呼吸停止、瞳孔散大。到达现场的抢救人员快速开通气道、紧急胸外心脏按压及面罩气囊辅助呼吸,5 分钟后患者恢复了微弱的呼吸及心跳。8 点 34 分,患者被抬上救护车一路警灯警报以最快速度转送同时电话通知康雅医院急诊科准备好抢救。iUJ潇湘晨报网

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  △图为科普急救规范动作示意iUJ潇湘晨报网

  与此同时,多学科紧急处置急症患者机制,启动医院绿色通道,除颤仪,气管插管车,抢救药品车都移至床旁处于随时备用状态,呼吸机连接好启动在床旁。急诊科主任张金,心内科主治医师李冠军和 ICU 主治医师孙科,影像科床旁 X 片医生已待命在急诊科抢救室。iUJ潇湘晨报网

  患者恢复后的心跳不稳定,在救护车临近医院时再次出现心跳呼吸停止,救护车上的医生护士又展开新的一轮心肺复苏,8 点 39 分,患者被一边胸外按压一边从救护车上转送到医院急诊科抢救室。iUJ潇湘晨报网

  该院急诊科主任张金亲自指挥抢救,李平医生在给病人人工胸外按压的同时其他护士协助将心肺复苏按压机安装好启动机械辅助胸外按压,从心电监护里的心电图显示室颤。iUJ潇湘晨报网

  李平医师立即给予电击除颤,另外一组护士迅速建立静脉通道,尽快推注胺碘酮、肾上腺素等复苏药物,陈光荣医师在患者入院同时立即使用可视喉镜快速将气管插管插入气管,迅速启动呼吸机调好模式机械通气,经过 10 分钟左右抢救,患者心跳,自主呼吸再次恢复,血压稳定,瞳孔也开始缩小,开始留置导尿,中心静脉穿刺置管,启动冰帽,控制血糖,护脑药物等后续治疗。iUJ潇湘晨报网

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  △图为科普急救规范动作示意iUJ潇湘晨报网

  同时,放射科完善床旁 X 片相关检查,患者完善了血常规、肝肾功电解质、心肌酶,肌钙蛋白,凝血功能、血气分析、心电图等相关检查,观察治疗半个小时后,患者自主呼吸心跳一直稳定,考虑有心脏病史,心源性心跳骤停可能性大,转送入心内科重症监护病房(CCU)进一步观察和治疗。iUJ潇湘晨报网

  目前,患者在康复治疗中。iUJ潇湘晨报网

  潇湘晨报记者张树波 通讯员杨静萍iUJ潇湘晨报网