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益阳5岁女孩患癫痫一天发作二三十次,专家提醒药物难治可选择手术治疗

来源:潇湘晨报作者:张树波编辑: 陈茜时间:2019-06-28 10:35:36

  每年的 6 月 28 日是国际癫痫关爱日,今年的主题是"癫痫与公共卫生"。6 月 27 日上午,湖南省脑科医院组织相关专家为公众举办了一场癫痫公益义诊活动,为癫痫患者提供权威专家诊疗咨询,帮助癫痫患者及其家属了解癫痫基本知识,树立战胜疾病的信心,以达防治和康复的目的。mE4潇湘晨报网

  湖南省脑科医院神经外科癫痫治疗中心副主任医师王琴介绍,癫痫是常见的慢性神经系统疾病,在任何年龄、地区和种族的人群中均有发病,以儿童和青少年多发,其典型症状有突然倒地抽搐、眼睛上翻、口吐白沫等,也可能表现为过度运动等一些不典型症状。mE4潇湘晨报网

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  来自湖南益阳的小女孩亮亮(化名)今年 5 岁,因患难治性癫痫四年多,在湖南省脑科医院神经外科接受了右侧额叶致痫灶切除术。王琴介绍,亮亮在出生后六个半月时,父母发现她出现了身体晃动不稳、四肢张牙舞爪、双眼向一侧凝视的症状,每次持续约 10 秒钟。这些异常,当时亮亮父母并不知道孩子是生病。mE4潇湘晨报网

  之后,亮亮的症状每隔一、两天就会出现,每天发作少则 1 至 2 次,多时 20 至 30 次,多在夜间发作。父母这下着了慌,带着亮亮到医院就诊,被确诊为癫痫。可是,经辗转多家医院进行药物治疗及生酮饮食治疗后,孩子的症状都难以消除,没有明显效果。mE4潇湘晨报网

  随着亮亮逐渐长大,病情也进一步发展,日常活动易摔伤,额头、四肢经常能看到青紫的疤痕,智力较同龄儿童也逐渐落后,因此,父母对亮亮的治疗几乎丧失信心。后经人介绍,亮亮父母决定带着她来到湖南省脑科医院神经外科癫痫治疗中心接受治疗。mE4潇湘晨报网

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  王琴介绍,入院后为亮亮完善头颅 MRI 特殊扫描、头颅 PET-CT、视频脑电图等检查,经过约 1 个月的详细评估,在 2019 年 5 月底在全麻下为亮亮进行了右侧额叶致痫灶切除术。术后,亮亮的癫痫症状完全消失,四肢行动自如,智力也较前有一定提高。"针对药物治疗、生酮饮食等治疗效果不明显的难治性癫痫,可根据评估选择外科手术治疗。"王琴表示。mE4潇湘晨报网

  术后,致痫灶病检回报结果为"局灶性皮质发育不良Ⅱ b 型"。王琴解释,像亮亮这种难治性癫痫中,最多见的病因是海马硬化,目前有关海马硬化的原因尚不十分清楚,一般认为其发生与婴幼儿时期的一些脑部不良事件,如热性惊厥等有关。亮亮病检结果提示局灶性皮质发育不良,是难治性癫痫第二常见病因,属于脑发育畸形性病变。亮亮发作多在夜间睡眠中,四肢张牙舞爪,身体左右晃动,称为过度运动,是额叶皮质发育不良的临床症状。另外,癫痫的发生还可能与头部外伤、颅内肿瘤或感染等有关。mE4潇湘晨报网

  湖南省脑科医院神经外科癫痫治疗中心主任医师卢军提醒,应从多个角度来重视癫痫的防治,如适龄女性在怀孕前和孕期前三月要足量补充叶酸,并规范产检,以防止胎儿神经系统发育异常;避免小儿的持续性高热、头部外伤、颅内感染等而继发癫痫。mE4潇湘晨报网

  潇湘晨报记者张树波 通讯员刘莉mE4潇湘晨报网