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湖南省儿童医院发布晚期早产儿闯关指南(2)

来源:潇湘晨报作者:刘少龙 陈斌 姚家琦 李奇 编辑: 张曦戈时间:2015-11-17 15:27:26
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湖南省儿童医院发布晚期早产儿闯关指南。图/潇湘晨报记者 陈斌 通讯员 姚家琦 李奇 8ar潇湘晨报网

  一是黄疸关,晚期早产儿也守身如玉容易发生黄疸,其黄疸高峰和持续时间可能较足月儿推迟至。因血脑屏障发育更不成熟,体内的胆红素更易穿过血脑屏障,从而诱发高胆红素脑病,甚至留下脑瘫等严重后遗症。因此,早产儿应严格监测黄疸变化,频次为1-2次/天,直至黄疸明显消退。8ar潇湘晨报网

  二是感染关。母亲宫内感染是引起早产的原因之一,而早产儿免疫功能低下更加容易感染,二者互为影响。早产儿更易发生重症肺炎、败血症、甚至脑膜炎、多器官功能损伤。几乎早产儿都应该住院治疗,立即进行血液培养,使用抗生素控制感染治疗,直到观察和检查排除了感染。8ar潇湘晨报网

  三是呼吸关。研究发现,胎龄34周出生早产儿患呼吸窘迫综合症的概率是胎龄38周以上出生婴儿的40倍。加上出生时可能有胎粪吸入、感染性肺炎等的损伤,早产儿需早期使用表面活性物质,上呼吸机辅助呼吸等治疗。8ar潇湘晨报网

  四是喂养关。早产儿胃肠功能不成熟,更易出现喂养不耐受、腹胀等情况。母乳对早产儿的免疫、营养和智力方面都非常有利,母乳喂养的早产儿感染性疾病的发生和神经系统功能障碍发生率明显减少,还可减少成年后高代谢综合征的发生。8ar潇湘晨报网

  五是脑损伤。研究表明,35周出生的早产儿其脑重量仅约为足月儿脑重量的2/3,也就是说35周-40周胎儿的脑重量还可增长50%。黄疸、感染、呼吸、喂养问题处理不当,都将对孩子的脑发育造成影响。轻者患儿长大后更易发生学习障碍、心理行为异常等情况,自闭症的发生风险也随之增高;重者将造成脑瘫、视力障碍、听力障碍等不可挽回的损伤。8ar潇湘晨报网

  同时高喜容呼吁,预防早产儿出生,需要全社会共同的努力,在关注小早产儿的同时一定要关注晚期早产儿。在适龄生育期,夫妻双方都应积极锻炼身体,戒烟戒酒,养成良好的饮食和作息习惯,为生育健康的宝宝打下良好的基础。在孕期孕妈妈更应重视保健,远离易造成胎儿损伤的环境和因素,定期做好产前检查,积极预防早产。“而对于这些过早到来的宝宝们,必须要在医院多待些日子进行密切的观察和护理,积极减少后遗症的发生”。8ar潇湘晨报网

  潇湘晨报长沙11月17日讯 记者刘少龙 陈斌 通讯员 姚家琦 李奇8ar潇湘晨报网