首 页 > 新闻 > 湖南> 正文

与死神“抢”孩子!胎儿脐带脱垂,医生跪病床上托举胎臀直至出生

来源:潇湘晨报作者:吴雯芳编辑: 陈茜时间:2018-09-06 15:19:09

5b90b64ea07aecca7702a6bb_640.jpgPLG潇湘晨报网

  脐带脱垂是一种凶险的产科急症,完全依靠脐带传送氧气的胎儿,此时就如成人被扼住了脖子。近日,在湖南省妇幼保健院住院的一名产妇谭女士就遭遇了脐带脱垂,关键时刻,一名医生跳上病床,跪着托举抬臀,其余医护人员紧急将产妇推进手术室,最终母子平安。PLG潇湘晨报网

  9 月 3 日早上,医生查房时发现,25 床的谭女士宫缩痛越来越明显。谭女士当天已经 35 周,因为胎膜早破从急诊入院,医生嘱其将臀部抬高卧床,等家属签字决定分娩方式。发现其宫缩明显后,覃林芳主任决定先给她做阴道指检,指检发现,宫口已经开大,胎臀高浮,宫颈口 …… 脐动脉搏动。" 糟了,脐带脱垂!快,去手术室!"PLG潇湘晨报网

 PLG潇湘晨报网

  脐带脱垂是产科的急症,宫缩时脐带受挤压,致使脐带血液循环受阻,而完全依靠脐带传送氧气的胎儿,此时就如成人被扼住了脖子,脐带血液循环完全或者部分阻断 7 分钟以上胎儿可迅速窒息死亡,这是一场真正的生死较量。PLG潇湘晨报网

  此时,已经来不及更换手术接送车了,谭女士的管床医师郑海霞直接屈膝跪到了病床上,右手上托胎臀,责任护士刘佳和责任组长邹敏一前一后推着待产床向外跑。PLG潇湘晨报网

 PLG潇湘晨报网

  病床被快速推入手术室,郑海霞全程跪在床上托着胎臀,她的右手在一阵阵宫缩的挤压下已经刺痛难耐,但一旦松开托举胎臀的手,孩子很快会窒息,甚至死亡。她忍着手疼,腿颤,仍然屈膝跪在床上,单手上托。主刀医师刘叶君医师及新生儿科医生随即赶到 ,麻醉医生当机立断,选择最节省时间的气管插管全身麻醉。主刀医生和助手联合紧密,5 分钟不到,一个 2550g 的男孩娩出了,断脐、保暖、擦干、清理呼吸道,一气呵成,Apgar 评分 10 分。PLG潇湘晨报网

 PLG潇湘晨报网

  " 哇 ……" 孩子发出了响亮的啼哭,郑海霞医生抽出一直托举着的右手,长舒了一口气。PLG潇湘晨报网

  产妇为何会突发脐带脱垂?最新指南提出:经产妇、胎儿出生体重低 ( <2500 g)、早产(<37 周)、胎儿先天畸形、臀先露、胎产式不正(包括横产式、斜产式及胎儿位置不稳定)、双胎妊娠之第二个胎儿、羊水过多、胎先露未衔接、胎盘低置等均是脐带脱垂的风险因素,有这些高危因素的孕妇在家中,一旦 " 破水 " 应立即仰卧,采取头低臀高位,防止脐带脱垂,尽快到医院接受治疗。PLG潇湘晨报网

  郑海霞医生提醒,住院期间,因风险因素导致胎膜自发性破裂后或者在阴道分娩过程中,医师在每次阴道检查均应排除脐带脱垂。因此,医师行阴道检查孕妇不要拒绝或者抗拒。在住院期间,除了在分娩期监测胎心率外,在分娩过程中医师会在每次阴道检查后以及自发性胎膜破裂后监测胎心率,以排除脐带脱垂。PLG潇湘晨报网

  潇湘晨报记者吴雯芳 通讯员刘佳 郑海霞PLG潇湘晨报网