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湖南 15 岁少女青春期功能性子宫失血致重度贫血,因此错过开学

来源:潇湘晨报作者:吴雯芳编辑: 陈茜时间:2018-09-06 10:43:16

  九月开学季,微信朋友圈被新学期刷屏了。然而,15 岁的高一新生小倩(化名)却没能和同学们一起在学校上课。据了解,小倩 7 月上旬开始便出现无明显诱因间断性阴道流血,在乡下诊所就诊后效果不佳。开学了,小倩军训期间出现不适,被送往湖南省妇幼保健院治疗,检查发现,引起小倩出现重度贫血的罪魁祸首便是青春期功能性子宫失血。Wrd潇湘晨报网

  据介绍,7 月上旬开始出现间断性阴道流血后,小倩及家人并未引起重视,直至 8 月中旬才到当地乡下诊所就诊,予中药 + 止血药治疗,但治疗效果不佳。8 月底,小倩去参加学校的军训,军训期间,小倩无法耐受,出现头晕、眼花、全身乏力等不适,学校老师与家长沟通,要求家长带小倩到医院进一步诊治。9 月 4 日,小倩在妈妈的陪同下来到湖南省妇幼保健院门诊就诊,因异常阴道流血,血红蛋白 61g/L,以 " 异常子宫出血(青春期功能性子宫出血)、重度贫血 " 收治入湖南省妇幼保健院妇三科。入院后,主管医生立即给予了小倩输血、补铁、止血、抗感染等积极对症治疗,现小倩头晕乏力症状较前缓解,继续予后续治疗。Wrd潇湘晨报网

  引起小倩出现重度贫血的罪魁祸首便是青春期功能性子宫失血。青春期功能性子宫失血属于子宫异常出血的范畴,功能失调性子宫出血发生在青春期称为青春期功能性子宫失血即青春期功血,其中以无排卵型为多见,约占功血的 80%~90%。一般多发生在 13 岁到 18 岁的女性身上,其主要症状是阴道不规则出血,经量或多或少,经期时间过长。Wrd潇湘晨报网

  青春期功血究其原因是因为青春期卵巢功能及排卵机制还没有完善,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,再加上学习压力大、精神紧张或激烈运动、营养失调等,造成卵巢功能失调、性激素分泌失常而出现无规则阴道出血。有些女孩子因为失血太多,造成严重贫血。由于长期大量子宫出血而发生贫血,可出现头晕,无力、食欲不振、心悸、多梦、失眠等症状。Wrd潇湘晨报网

  湖南省妇幼保健院妇三科龚颖萍主任医师介绍,对于青春期及生育年龄无排卵性功血以止血、调节月经周期、促排卵为主的治疗原则。根据流血量选择适合的性激素止血加上止血药、矫正凝血功能、矫正贫血、抗感染等辅助治疗。应用性激素止血后,必须调整月经周期。调节月经周期的常见方法有雌、孕激素序贯法(即人工周期);雌、孕激素联合法;孕激素法;促排卵;宫内孕激素释放系统等等。Wrd潇湘晨报网

  龚颖萍提醒,针对青春期功血的患者,一定要做好预防工作。一、应普及青春期卫生知识,使青春期少女了解有关青春期正常生长发育过程,了解月经是怎么回事,哪些因素会引起月经异常,应该怎么办。少女一般在 13~16 岁来月经,其中多数在初次行经后很快即建立了正常月经周期,按月行经;而少数由于其内分泌功能尚未完全成熟,可能出现月经紊乱现象。二、青春期少女一定要安排好学习和生活,注意劳逸结合,锻炼身体,增强体质,要保证足够的营养 ( 蛋白质、维生素、铁 ) 的摄入,避免生冷饮食。三、月经期要注意外阴清洁,勤换内裤及月经垫等月经用品 ; 千万不能因有出血而不清洗外阴,相反,行经期一定要每日清洗以去除血污。四、家长应关心子女的生活,了解青春期女孩子的思想动态及身体状况,避免因缺少足够重视而错过最佳就诊时间。Wrd潇湘晨报网

  潇湘晨报记者吴雯芳 通讯员刘颖 熊艳Wrd潇湘晨报网