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搭乘直升机感受一场生命接力

来源:潇湘晨报作者:张树波编辑: 陈艺妮时间:2017-12-11 11:16:37

微信图片_20171211120836.jpgHNX潇湘晨报网

△ 12 月 9 日,湖南省脑科医院举行演练,一位 " 急性卒中患者 " 搭载医疗救援直升机从邵东县人民医院转诊来接受治疗。HNX潇湘晨报网

病人被抬上直升机,机上专家就开始为他检查和救治,飞机迅速飞往两百公里外的省城医院。HNX潇湘晨报网

女子晕倒心肌梗死,检查图像被迅速发到急救群,专家进行指导,转院后直接送进手术室……HNX潇湘晨报网

为了抢救生命,争取时间,湖南积极建立各种形式医联体577个,实现各级医疗机构联动救治患者。HNX潇湘晨报网

螺旋桨轰鸣中,直升机迅速飞往长沙,机舱里医务人员密切关注患者的生命体征。12月9日,记者体验了一次“空中120”应急演练,感受到立体医疗救援的重要作用。HNX潇湘晨报网

空中ICU不间断救治病人HNX潇湘晨报网

12月9日上午,邵东县人民医院开始演练,一名“急性卒中患者”急需转院至湖南省脑科医院进行介入手术治疗。早上8点10分,医院附近一学校操场,一架橘红色的救援直升机正在紧急待命。HNX潇湘晨报网

8点20分左右,医院救护车送来“患者”,几名医院人员合力将他抬上直升机。来自湖南省脑科医院的一名脑卒中专家和一名护士早已待命,迅速为患者做相应的检查,并用直升机上的设备仪器全程监测患者的生命体征。HNX潇湘晨报网

8点30分,随着一阵螺旋桨的轰鸣声,直升机起飞。在起飞的过程中,记者并没有感觉出颠簸感,飞行十分平稳。HNX潇湘晨报网

“机舱相当于一间小型ICU。”同行的省脑科医院神经内科一病区主任刘秋庭主任医师表示,专业的医疗直升机配备了抢救设备和急救药品,他们可以随时监测患者的生命体征,一旦出现异常可以在机上直接抢救。HNX潇湘晨报网

当天上午9点半,直升机准时到达省脑科医院前坪。早已等候的医护人员通过卒中中心绿色通道,将患者转运至病房。记者注意到,平时从邵东开车到长沙,不堵车的情况下,需要两个半小时左右,乘坐空中120只用了一个小时。从降落到患者进入病房,用时不到一分钟。HNX潇湘晨报网

这一切的实现,得益于专病医联体的建立。HNX潇湘晨报网

12月9日,湖南卒中联盟正式启动,这是湖南第一个在卫生计生行政部门直接参与策划下,组建的省市县三级医院专病医联体。HNX潇湘晨报网

微信上传检查图像远程会诊HNX潇湘晨报网

45岁的谭女士家住望城,12月4日凌晨感觉胸闷,起床后就赶到医院做检查。上午10点,她突发剧烈胸痛,面色苍白、大汗淋漓,当场晕倒在地、不省人事。HNX潇湘晨报网

望城区人民医院急诊科医师立即对其进行心肺复苏、气管插管及电除颤等治疗。5分钟后谭女士心跳终于恢复,此时心电图和心肌酶都提示急性心肌梗死。当地医生立即将心电图和心肌酶结果拍照上传至湖南省人民医院建立的湖南胸痛急救群,要求转诊治疗。HNX潇湘晨报网

当天上午12点多,谭女士转诊至湖南省人民医院,此时省人民医院心内科张宇副主任医师早已在介入手术室做好准备,造影结果提示病情非常严重。“进手术室到开通血管只用了15分钟。”手术后,患者当晚呼吸就恢复稳定,拔掉了气管插管和呼吸机。HNX潇湘晨报网

患者得到及时抢救,省人民医院建立的湖南胸痛急救群发挥了重要作用,医生得知消息后,立即开启绿色通道,医生早已在介入手术室做好准备,患者一到达便可开始手术,“目前患者各项指标基本正常即将出院。”HNX潇湘晨报网

省人民医院胸痛中心成立以来,实现了区域医疗抢救资源的有效整合,在院内外为急性心肌梗塞等急性致命胸痛患者开通绿色生命通道,救治成功率明显提升。国家要求从入院到手术干预时间,不得超过90分钟。而湖南省人民医院平均76分钟就能完成,最快的一例仅12分钟。这个胸痛中心建立区域性网络,共有基层(网络)医院9家,其中县级医院5家,社区卫生服务中心4家,与长沙市120合作畅通抢救渠道,建立微信胸痛中心交流群3个,人数近1500人。HNX潇湘晨报网

市民声音HNX潇湘晨报网

在家就能做腹透,一年省了2万多费用HNX潇湘晨报网

51岁的何真香家住邵阳县白仓镇鸟语村,因为双肾结石曾做过手术,2015年11月被确诊为尿毒症,需要做腹膜透析维持生命,她是邵阳县人民医院试点肾病腹膜透析治疗分级管理模式的一位受益者。HNX潇湘晨报网

何真香一家四口,儿子还在上大学,女儿已经出嫁,丈夫又患有结核病。一家的生活要靠丈夫打零工和女儿、亲朋的接济。在何真香家中,大堂内堆放着几十箱腹透液,每天她需要自己做四次腹透。HNX潇湘晨报网

“现在透析液都免费了,一年能省2万多。”何真香说,在省城医院确诊尿毒症,医院给她做过血透,医生建议她做腹透,并手把手教会了她自己做腹透。HNX潇湘晨报网

何真香说,家里的腹透液用完了,只要打个电话,就有专人送到家。身体有不舒服,只要给村医打个电话就会上门,村医解决不了就反馈给乡镇卫生院的医生,如果严重就求助县城医院的医生,“对我来说,真的是太方便了。”HNX潇湘晨报网

“村医每个月都会上门一次,卫生院的医生两个月一次随访。”何真香说,从村上到县城的医院坐班车要四五十分钟,现在医生每隔一段时间就会随访,自己不出家门就可以看病。HNX潇湘晨报网

据悉,湖南省落实分级诊疗作为医联体建设的出发点和落脚点,试点建立重大疾病急慢分治医疗服务网络,推动县乡村一体化医疗共同体发展。邵阳县人民医院从2017年1月开始试点肾病腹膜透析治疗分级管理模式,建立了以县人民医院为中心、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网点的三级肾病患者腹膜透析治疗和分级管理的服务网络。HNX潇湘晨报网

项目实施以来,邵阳县新置管居家腹透患者62人,187名终末期肾病腹透患者由乡村医生实行就近随访管理,前往上级医院就诊率下降了32%,相比上级医院费用节省约40%,腹膜透析患者基本公共卫生服务覆盖率达到100%。同时,全省贫困县医院新增置管居家腹透终末期肾病患者263例,管理768例。    HNX潇湘晨报网

湖南行动HNX潇湘晨报网

医联体覆盖全省1299家医疗机构HNX潇湘晨报网

近年来,湖南坚持以群众需求为导向,以项目平台为支撑,强化各级医疗机构联络、联合、联动,探索建立医疗联合体运行新模式,促进优质医疗资源纵向下沉和横向流动。HNX潇湘晨报网

以长沙为例,长沙“医院+社区卫生服务中心+家庭医生”医联体模式,得到国务院第四次大督查第十二督察组充分肯定。2016年长沙市乡镇卫生院、社区卫生服务中心诊疗人次同比增长10.23%,所辖多个县(市)县域内就诊率达到95%以上。HNX潇湘晨报网

以通道县为例,该县人民医院依托对口帮扶平台,与支援单位怀化市一医院建立权责清晰、效益共享的医联体运行模式,依托上级医院帮扶,成功开展冠状动脉造影术等一批新技术、新业务,医院门急诊、住院患者人次同比增长21%、9.3%。HNX潇湘晨报网

以影响老百姓健康和因病致贫、因病返贫重大疾病为突破口,以大型三级医院优势专科为核心,综合同质化培训、远程医疗等手段,打造省市县专科专病专治联盟和专业医师服务团队。2016年以来,先后依托肿瘤科、儿科、产科、结核病等同质化培训,胸痛、卒中两个中心以及代谢内分泌、精神病等专科医联体建设,初步建立覆盖全省相关疾病专科联盟与协同救治平台。HNX潇湘晨报网

省人民医院牵头成立湖南省综合医院儿科联盟,变“跑马圈地”为深度合作,首批70余家二、三级综合医院加入,通过资源共享、远程协作等方式提升了基层医院儿科整体医疗服务水平。HNX潇湘晨报网

截至目前,全省共建立各种形式医联体577个,覆盖全省1299家医疗机构。HNX潇湘晨报网

潇湘晨报记者张树波 实习生李萍HNX潇湘晨报网