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湖南省人大代表、九三学社湖南省委副主委朱修林: 提高补助标准,减轻城乡居民参保经济压力

来源:潇湘晨报作者:编辑: 值班编辑时间:2020-01-12 12:10:12

  本报长沙讯 从2015年至2019年,城乡医疗保险个人需缴纳金额从90元上涨到了250元,涨幅达到177.8%,高于我省人均可支配收入增长幅度的几倍。湖南省人大代表、九三学社湖南省委副主委、湖南华源港口物流有限公司董事长朱修林建议,按照统筹地区人均收入上涨幅度同比例浮动来确定该地区城乡居民医保个人缴费标准,或适度提高各级财政补助标准,减轻城乡居民参保经济压力。T2h潇湘晨报网

  城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,是实现城乡居民共享基本医疗保险权益、增进人民福祉、提高群众幸福感的重大举措。但是,朱修林在调研过程中也发现当前城乡医疗保险存在一些问题,亟需引起重视。比如,城乡医疗保险个人缴纳费用涨幅过大。从2015年至2019年,城乡医疗保险个人需缴纳金额从90元上涨到了250元,涨幅达到177.8%,高于我省人均可支配收入增长幅度的几倍。同时,在开展医保收缴过程中,大部分参保人员对缴纳金额逐年上涨的原因不了解,对医保基本政策不了解,对如何维护自己医保基本权利的方式不知晓。这极大的影响群众缴纳城乡医保的积极性和使用医保的便捷性。T2h潇湘晨报网

  还有就是治疗不规范,过度检查、过度治疗普遍。主要是因为医院过于追求利益,比如同一病情病例,在不同的定点医院治疗方案各不同,费用相差1-2倍。另外,群众普遍认为药价是降下来了,而整体医疗费用反而涨了,主要原因是检查项目很多,有些较轻的病症或用简单仪器就能确诊的病例使用昂贵的检查设备,或做一些与病情不相关的检查项目。T2h潇湘晨报网

  朱修林建议,按照统筹地区人均收入上涨幅度同比例浮动来确定该地区城乡居民医保个人缴费标准,或适度提高各级财政补助标准,减轻城乡居民参保经济压力。T2h潇湘晨报网

  进一步广泛深入宣传医保政策,充分利用政府工作网站、“村村响”和微信公众号等途径进行宣传,既要解释医保缴费提高的原由,又要能让群众熟知医保报销流程及政策,提升全民参保意识,引导群众积极主动参保缴费。同时,也要加强对医保服务工作人员开展高质量培训,使其熟知医保政策和掌握医保业务知识,成为医保工作开展的有力推动者。T2h潇湘晨报网

  如何杜绝过度检查过度医疗?朱修林建议,一是要积极制定各级定点医院对常见多发病种的统一诊疗规范以及实行参保病人住院费用总额控制和单病种最高限额付费制度,促使医疗机构自动约束医疗行为,避免人为增加费用。二是建立基本医疗信息公布及群众监督平台,接受群众在就医过程中对医院不规范诊疗的网上投诉。及时向社会公布各病种常规医疗规范、必检目录、报销费用等相关信息。明确医院、医生的告之义务,在病人就医时要告之病人病情的医疗规范、相关检查情况等信息,并在诊断书中明确记录。T2h潇湘晨报网

  潇湘晨报记者 李柯夫T2h潇湘晨报网