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62岁男子胃和肠子“跑到”胸腔,原来患上了这种病

来源:潇湘晨报作者:张树波编辑: 值班编辑时间:2019-05-05 13:10:01

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  一般人的胃和肠子,都是乖乖呆在腹腔里,和胸腔里的心、肺隔着一层膈肌,相安无事。62岁的杨先生胃和肠子却跑到胸腔里了。5月5日,潇湘晨报记者从湖南省第二人民医院获悉,通过医院紧急手术,目前杨先生情况恢复良好,已经康复出院。BCA潇湘晨报网

  不久前,杨先生无缘无故的出现胸闷气短,干一会活就要停下来休息会,一天下来要休息好几次,而且这种情况越来越严重。为了查清原因,杨先生的儿子带着他到了当地医院检查,结果显示现是他的胃和肠子跑到他的胸里面去了,把他的肺挤到一边去了,所以才会出现胸闷气短的情况。BCA潇湘晨报网

  在湖南省第二人民医院,医生结合病史为他安排了手术。该院普外科主任郭元平通过打开杨先生腹腔,把胸腔内的腹腔脏器安放回腹腔后运用生物补片修补缺损的膈肌,使得腹腔脏器回位到原来的位置。通过治疗,杨先生目前拔除引流管治愈出院,爬楼梯再也不出现胸闷气短的情况了。BCA潇湘晨报网

  为何他的胃和肠子跑到胸里?郭元平表示,原来他是得了膈疝,所谓膈疝就是腹腔内脏器,包括胃、肠、肝胆、脾等脏器通过膈肌进入到胸腔内形成内疝,临床上分为创伤性和非创伤性膈疝两种,一般以非创伤性先天性膈疝多见,而以食管裂孔疝最为多见。而杨先生属于创伤性,详细交流得知杨先生一年前受过一次伤,当时只是觉得胸部不舒服,自己也没在意,也没去医院诊断和治疗,根据病史可以判断杨先生属于创伤性膈疝。BCA潇湘晨报网

  “发生膈疝一般有两种情况,一是先天性发育不良,二是外伤导致膈肌破裂!”湖南省第二人民医院普外科郭元平主任分析,而杨先生这种情况是外伤导致膈肌破损,腹腔内脏器由于压力不同而逐渐通过膈肌破损处往胸腔内挤,这些脏器把左边的肺挤压到一旁,患者只有右侧肺提供氧气,所以杨先生活动后会出现胸闷气短的情况,严重的时候会出现头晕等不适。他表示,创伤性膈疝是由于外伤致膈肌破裂,就是分隔胸腹的肌肉组织,腹腔内的脏器由于压力差而进入到胸腔所致,大部分患者伤后立即出现严重的临床症状,例如急性腹腔内脏器进入胸腔会引起心、肺功能障碍,出现胸闷气促等不适,严重者可导致休克,甚至危及生命。如果胃肠出现梗阻、绞窄,甚至坏死、穿孔可出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,患侧胸部往往可听到肠鸣音,严重者可出现感染性休克等严重情况。BCA潇湘晨报网

  潇湘晨报记者张树波 通讯员李丽萍 徐珊BCA潇湘晨报网