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18岁女孩险因“感冒”丧命,原来患上了这种死亡率70%~80%的病

来源:潇湘晨报作者:张树波编辑: 值班编辑时间:2019-04-23 20:20:01

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  4月中旬,18岁的永州高三女生莎莎(化名)在去西安参加考试途中着凉感冒,出现鼻塞、咽痛、流涕、头晕症状,佩戴的电子手环上显示心率仅40次/分。家长顾不上考试,立即带着女儿打飞的赶回长沙,住进湖南省人民医院心内二科。FwD潇湘晨报网

  而这已经不是莎莎第一次因为感冒危及生命。早在今年春节前,她就因受凉后头晕、咳嗽,服用感冒药后没有明显好转,还出现胸闷、心悸的症状,被家人送往当地医院,心电图检查后确诊为“高度房室传导阻滞”。鉴于病情危重,当地医院建议立即转往上级医院。转院至长沙途中,莎莎一度出现意识障碍,神志不清,生命危在旦夕。FwD潇湘晨报网

  抵达湖南省人民医院后,心内二科立即启动急诊绿色通道,为她施行临时起搏器置入术,暂时稳定住病情。完善相关检查后,组织专家会诊讨论,最终诊断为“病毒性心肌炎”引起的心脏电传导障碍。经过一段时间治疗后,病情好转出院。FwD潇湘晨报网

  由于高考在即,学习任务繁重,加上受凉后没有好好休息、规律服药,导致莎莎在短短三个月不到的时间内,两度遭遇病毒性心肌炎侵袭。对此家人十分不解:“她平时经常锻炼,身体很好,为什么感冒后竟然会有生命危险?”FwD潇湘晨报网

  湖南省人民医院心内二科张良副主任医师表示,在人们的印象中,老人和儿童免疫力差,患感冒后容易发展为心肌炎。其实恰恰相反,20岁左右的年轻人较老人更易中招。这是因为腺病毒、柯萨奇病毒等引起心肌炎,除了病毒和病毒的代谢物会对心肌细胞造成损害外,这些病毒进入体内后还会激发人体的免疫系统进行回应。这种免疫保护是把“双刃剑”,它在杀灭病毒的同时,也会误伤正常的人体细胞和组织。如果误伤的是心肌细胞,就易引发心肌炎。而年轻人免疫力强,这种免疫反应会更猛烈,感冒后出现心肌炎的概率反而会更大。同时,年轻人往往认为自己身强体健,得了感冒不好好休息、及时治疗,就很可能发展成心肌炎,严重的甚至会威胁性命。FwD潇湘晨报网

  “病毒性心肌炎与病毒性感冒密不可分,往往感冒高发的季节,病毒性心肌炎的发病率也会相应增加。”对于如何区分感冒和心肌炎,张良副主任医师表示,病毒性心肌炎早期症状不明显,部分患者在发病前1~3周有呼吸道或肠道感染症状,如发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等,继而出现心脏受累表现,如心悸、气短、胸闷、心前区隐痛等,重症者可有呼吸急促、烦躁不安甚至晕厥等表现。所以说心肌炎早期很难与感冒区分开,一般建议:感冒时间长,且出现胸闷、气短、心悸等症状时,就要及时就医。FwD潇湘晨报网

  通过检查心电图、心脏B超以及心肌损害标志物(如肌钙蛋白、肌酸激酶等),可了解患者是否得了心肌炎;有条件的可做病毒分离或抗体测定。如果有感冒前驱症状,又出现心律失常、心肌损害标志物异常,则可以确诊是心肌炎。此时,须尽快给予营养心肌的药物,进行对症治疗,通常1~2周可治愈;但重度病毒性心肌炎病情凶险,死亡率可达70%~80%,不容忽视。FwD潇湘晨报网

  潇湘晨报记者张树波 通讯员梁辉 胡遵